山东省青岛市卫生局、劳动和社会保障局近日联手“拆除”了大医院和社区卫生机构之间双向转诊的“障碍”：今后，青岛市患者无论是从社区卫生机构转诊到大医院，还是从大医院转诊到社区，医保都将跟着转诊走，而且上转和下转都可享受费用减免。社区卫生机构对上级医院转下来的患者因免收费用产生的费用成本，由所在区财政解决。

　　据悉，该市从今年3月启动双向转诊以来，从大医院转回社区康复治疗没有与医保挂钩，直接导致了大多数患者不愿意到社区就诊，出现了“好上难下”的现象。为此，青岛市卫生局与市劳动和社会保障局日前联合下发的《关于双向转诊制度的实施意见》规定，社区卫生机构向上级医院转诊时，要填写双向转诊记录单和转诊卡，由患者携带就诊。当病人病情稳定，进入康复期，上级住院医生应填写双向转诊记录单回执，及时将病人转入社区卫生机构进行诊治。只要选择双向转诊，无论上转或下转，今后都将享受费用减免。上级医院对社区转来的患者，可自行确定减免挂号费、诊查费等办法。社区卫生机构对上面转来的患者免收挂号费、诊查费，由此产生的费用成本由所在区财政解决。

　　据介绍，签约参保职工通过社区卫生机构转诊到上级医院治疗的，其住院医疗费统筹的起付标准减半执行，起付标准以上20000元以下的医疗费，个人负担比例降低两个百分点。下转社区卫生机构就诊的参保职工，门诊大病、老年医疗护理可享受定点社区的起付标准，起付线为300元，个人负担比例为8％。